Les deux maladies de la prostate les plus courantes sont de loin la prostatite et l'hyperplasie bénigne (HBP). La prostatite peut être compliquée par l'HBP ou l'accompagner d'exacerbations périodiques. La pharmacothérapie est un élément important dans le traitement général des maladies de la prostate. De plus, le traitement se termine souvent par une défaite en raison d'une thérapie inappropriée, de médicaments oubliés et, lorsque la maladie est soulagée, d'ignorer la maladie.
Par conséquent, 20 à 30% des patients ne sont pas satisfaits du traitement, ne ressentent pas de diminution des symptômes des troubles urinaires et une amélioration de la qualité de vie. Très probablement, cela est dû à une évaluation incorrecte de la fonction des voies urinaires inférieures chez les hommes atteints d'HBP et, par conséquent, au choix d'un traitement inapproprié.
Comme vous le savez, la prostatite est aiguë et chronique (PC), bactérienne et abactérienne.
Prostatite en %
- prostatite bactérienne aiguë - 5-10%;
- prostatite bactérienne chronique - 6-10%;
- prostatite chronique abactérienne - 80-90%, y compris la prostatodynie - 20-30%.
La plus courante est la prostatite abactérienne chronique, qui doit être rapidement contrôlée et empêchée des exacerbations avec et sans HBP.
Les principaux médicaments pour le traitement de l'HBP et de la prostatite chronique :
- inhibiteurs de la 5a-réductase (finastéride, dutastéride);
- -bloquants (doxazosine, tamsulosine);
- phytothérapie (extrait de palmier Sabal);
- antibiotiques;
- complexes d'acides aminés;
- extraits d'organes animaux (extrait de prostate);
- médicaments d'entomothérapie (produits dérivés d'insectes).
Dans le même temps, dans 13 à 30% de l'effet de l'utilisation des -bloquants ne se produit pas dans les 3 mois suivant le traitement - un traitement ultérieur avec des médicaments de ce groupe n'est pas recommandé.
Lors de la prescription du finastéride, le médecin doit être préparé au fait que les effets secondaires les plus importants du médicament : impuissance, diminution de la libido, diminution du volume de l'éjaculat peuvent conduire à l'auto-retrait du médicament par le patient.
Le traitement de l'HBP et de la prostatite est un problème urologique important et pas complètement résolu.
Les exacerbations fréquentes de la PC en l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale sur la prostate obligent le médecin à utiliser des méthodes supplémentaires dans le traitement médicamenteux. Souvent, la présence concomitante de CP aggrave l'évolution de l'HBP, car l'inflammation dans 80% des cas se situe au niveau de la prostate avec une hyperplasie bénigne.
La médecine moderne nous offre de nouvelles opportunités pour le traitement de la CP et de l'HBP et pour la prévention des exacerbations.